ERJ：肺脏血管阻力可预测与间质性肺脏病相关的肺脏动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

大肠动脉高灌入(PH)是许多慢性大肠部性疾病的常见癌症，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与腹泻的加重和死亡风险的减少有关。 在大多数慢性结核病病患之前，PH 的瘀血物理现象相当严重程度为轻度至之前度，而一些病患会发展为重度 PH，在此之前并不一定为平均大肠动脉灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些瘀血物理现象常规是根据专家一致带入的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD就其的PH病患之前，ZEDER 等人最近声称，大肠血管阻力 (PVR)>5WU 是出生率的最强瘀血物理现象假设指标，写作者建议使用该电位来并不一定这组病患的相当严重 PH。 我们一心知道这个电位是否也受限制于患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了补救这个解决办法，我们统计分析了来自大肠动脉高灌入新开始病人的比较批判性永久性 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性，它批判性地得来有关接受 PH 病人的病患的特征、病人和结果的详细资料数据集。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、德国、的希腊、匈牙利、佛罗伦萨、拉脱维亚、立陶宛、丹麦、捷克、奥地利和英国）的PH之前心参与其之前，约80%的入组病患来自德国。

COMPERA入选病患：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日此后新诊断为 PH-ILD 的未满病患；

2) 涵盖 mPAP ⩾ 25 mmHg 和大肠动脉楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的血液物理现象；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据集以之前倍数和第一和第三四分倍数（Q1、Q3）透露，分类数据集以数量和百分比透露。随访于 2021年4年末30日之前。

在截止日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 元数据集之前登记了 10651 名病患，其之前 662 名病患被不属于为 PH-ILD。 其之前，213 名病患因以下原因被排除：基线访视前 6 个年末以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的统计分析，PVR> 5 WU 是最好的预后截止最大值，而在我们对 PVR-ILD 病患的统计分析之前，在 PVR 处看到了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的统计分析还声称，随着 PVR> 5 WU，出生率显着减少。 同时，在本统计分析之前未推测当前基于 mPAP 的慢性结核病相当严重 PH 并不一定具有预后含意。 基于这些推测，同时考虑本次统计分析和之前统计分析的即便如此，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于并不一定慢性结核病病患是否实际上相当严重 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.